消滅愛滋,從預防做起
後天免疫缺乏症候群(AIDS),簡稱愛滋病,自1981年由美國疾病防治中心(CDC)確認及正式命名後,全球已有五千萬人受到感染,並有一千六百萬人死於此病;這種症候群從病發開始,數年之內就會死亡,至今已成為本世紀的死亡絕症。愛滋病為一種可傳染,但傳染性極低的疾病。大部份科學家相信愛滋病是由一種叫做濾過性病毒的 病原 體
引
起
的 ,此病原體在愛滋病流行前並未為人知,並相信病毒源自非洲的猩猩。這個病原體有好幾個學名,包括HTLV
- III,LAV,ARV,和HIV。
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T4淋巴球--又可稱為「助細胞」,會幫助細胞產生抗體以對付病原體。
T8淋巴球--當感染己被制止時,T8淋巴球便會阻止及抑制這場對抗病原體之戰爭,令細胞停止再產生抗體。
由於T4淋巴球表面的特殊分子T4對愛滋病病原有一種親和力,以致病原能夠輕易地附在其上,然後病原得以穿過細胞進入其內。接著,
病原的基因介入淋巴球核中,變成細胞遺傳基因的一部份。在這情況下,有兩個可能的情形發生:
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大部份的愛滋病患者會有一段病期,然後康復,再生病,如此循環下去,直到最後免疫系統損壞到無法康復,死亡通常在兩年之內。
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愛滋病病原存活於帶原者的體液中,包括血液、經血、精液、陰道分秘物、射精前的液體,甚至是含有血液的排泄物。如果一個帶原者體液中的愛滋病病原跟另一人的黏膜組織接觸,那麼愛滋病病原便能被傳遞。又由於病原得從血管進入,科學家們相信下列每個途徑都可使病原在二人性交時進入血管:
在黏膜組織上的潰爛開口、疹子、或發炎,都可使病原直接進入血管。
任何在性交中因為扯裂皮膚組織的出血(即使是肉眼看不見的微小傷口),也能使病原進入血管。
某些黏膜組織上的細胞,如直腸、女性子官頸等,有可能會直接吸收到血管內,但科學家並不確定愛滋病是否會因口交而傳染。
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-空氣中的咳嗽或噴嚏水
-握手、擁抱、接吻觸摸帶原者,或坐在其身旁
-日常活動,如一起在辦公室裡工作或上學、同桌食飯
-游泳池、浴缸、飲水器、 巾、面巾、門把、或任何帶原者用過的物品
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愛滋病病毒抗體測試並非診斷愛滋病的方法,而是檢驗體內有否為對抗愛滋病病毒而自行製造「抗體」。人體會因為病毒的入侵而產生反應,會嘗試製造出特別的抗體。因此,感染了愛滋病病毒的人士進行愛滋病病毒抗體測試的結果會呈陽性反應,而未受感染的結果會呈陰性反應。從病毒入侵開始經過12星期,抗體測試的正確性達99%以上,但對於病毒是否會變為愛滋病,何時會病發等,全球科學家至今仍束手無策。
但必須要注意抗體測試是有「空窗期」的,這是由於感染者在受到病毒感染後產生足夠抗體需時可以長至三個月,期間可能因抗體不足,以致測試未能準確地檢驗出來。換言之,即使測試結果顯示未帶有病毒,也有可能只是所謂「假陰性反應」,而實際上檢查者已受病毒感染,並能將病毒傳染給他人。所以,愛滋病病毒抗體測試是需經過反覆進行的。
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什麼是愛滋病?
A-
Acquired
後天的
(由外得到或發展出來的)
I-
Immune
免疫
(免疫系統)
D-
Deficiency
不全
(缺乏某物或某物不足)
S-
Syndrome
症候群
(某種疾病特徵的症狀群)
AIDS病毒如何侵犯免疫系統?
人類血液中包含各種不同的白血球,用以對抗疾病及保護身體,稱為免疫力。在其中一種稱為T淋巴球之白血球中,可以分別出有T4淋巴球及T8淋巴球。
病毒停留靜止睡眠狀態中,而不影響細胞功能,但感染仍然存在,細胞可被傳播及感染他人,並無任何症狀。病毒變得活躍,在細胞內繼續增生並感染及破壞其他淋巴球。循環開始,最後散佈全身。T4淋巴球之數目大量減少,因而使整體之免疫防衛力亦大減。由於患的免疫力下降,產生各種「機會性感染」和「癌腫瘤」,最終導致死亡。
機會性感染
這類疾病要趁免疫系統遭破壞的「機會」才能開始攻擊人體的。是愛滋病患者後期明顯的臨床表現。這些感染包括:病毒、細菌、寄生蟲及黴菌(詳見表),皆是健康正常的免疫系統能輕易抑制的,但發生在愛滋病患者身上,卻可導致死亡。
愛滋病患者最常見的機會性感染
病原體
感染部位
患者常見的臨床表現
病毒
巨細胞病毒
肺
淋巴結、肝、血液
眼
腸
肺炎
瀰散性發炎
視網膜炎
結腸炎
單純性疹
嘴、生殖器、臀部、手
腦
潰瘍性病灶
瀰散性發炎
EB病毒
血液、大腦、肝、淋巴結
瀰散性發炎
細菌
結核菌
肺
肺結核
沙門氏菌
腸
血液
腹瀉
敗血病
賀志氏菌
腸
腹瀉
鳥型胞內分支桿菌
肝、肺、淋巴結、脾、骨髓
淋巴結腫大及瀰散性發炎
寄生蟲
肺囊原蟲
肺
肺炎
亞米巴原蟲
腸、肝
腹瀉
弓漿蟲
大腦
淋巴結、血液
膿瘍
瀰散性發炎
隱胞子腸炎蟲
腸
腹瀉
藍氏賈第鞭毛蟲
腸及膽囊
腹瀉
黴菌
白色念珠菌
嘴、喉、食道
口部捐傷及食道炎
隱性新生菌
大腦
肺
皮膚
腦膜炎
肺炎
瀰散性發炎
菌
肺、大腦
肺炎及瀰散性發炎
組織胞漿菌
肺、皮膚、淋巴結
肺炎及瀰散性發炎
癌腫瘤
稀有種類的癌症是大多數愛滋病患者的常見病徵。例如卡波西氏肉瘤(一種皮膚血管癌),在一般人身上是非常稀有且不致命,但在愛滋病患者身上卻是常見的致命疾病。
愛滋病的症狀
愛滋病病毒在不同人身上會有不同的影響,並可能有不同的症狀出現。這要視乎免疫系統瓦解時病者感染了什麼病。一般而言,症狀的出現需經五年或更長的時間,但亦有人會在幾個月,甚至幾星期內出現。愛滋病的初期症狀常會發生像感冒一樣的症狀,以下是一些最常見的早期症狀:
愛滋病病毒的傳染途徑
性交
與一個帶原者進行某種性交,是愛滋病主要的傳播途徑;單是在香港,根據數字顯示,80%的病毒都是經由性接觸傳染。
共用注射毒品的針筒針咀
共用靜脈注射針頭是愛滋病傳播的另一個常見方式。當某人注射後,針頭上或針筒內會殘留一些血液。所以,與別人共用針頭或針筒是有可能感染愛滋病的。
輸血或輸入血液製劑
如果輸血所用的血液或血液產品受愛滋病病原感染,那麼接受輸血的人就可能會得到愛滋病。由於從前對愛滋病的認識不足,有不少血友病及需接受輸血病人因此而感染愛滋病,然而,隨著最新方法的改進,這種傳播途徑已大大減少了。
帶原母親對嬰兒的傳染
由於在生產前或生產時嬰兒與母親的血液會互相接觸,帶原的母親有很大機會將愛滋病傳給嬰兒。而且,帶原母親授母乳給嬰兒亦有一定危險。在沒有任何治療的情況下,嬰兒在母體、分娩過程或哺乳期間受感染的機會由15%-40%不等。
愛滋病的錯誤傳聞
傳聞:
與帶原者共飲一杯水或共用食物會得到愛滋病
真相:
接觸帶原者唾液、眼淚、汗水等而受感染的可能性極少,比你一年中遭遇車禍的機會還少。事實上,你不會從日常的接觸或情況而感染愛滋病的,例如:
傳聞:
只有和某種人進行某種性交才會得到愛滋病,所以不做那種行為就會很安全。
真相:
任何人只要和染有愛滋病病毒的人有任何一種性交行為,就會受到愛滋病的威脅。愛滋病是不分種族、年紀、性別、性取向、所住地區、生活方式等。
傳聞:
愛滋病原可經由血液傳染,捐血也就變得危險
真相:
捐血絕對沒有任何得到愛滋病的危險。捐血時使用的針頭及工具是用過即丟的,因此捐血是不會感染病原的。
傳聞:
肛交比陰交危險
真相:
專家們還未能確定肛交是否比陰交更容易傳播愛滋病,大部分研究仍沒有實質證據證明此點。然而最重要的是,請僅記這兩種性交類型都曾使許多人感染愛滋病病原。因此,不要以為不行肛交就不會受到感染。
愛滋病病毒抗體測驗
愛滋病病毒感染者在外表看來是與常人無異的,由於倘未病發,在無明顯徵狀下,往往連受感染者亦不自知。要證實是否已受感染就需進行愛滋病病毒抗體測試。
愛滋病的治療
到目前為止,全球醫學界至今仍未有特殊有效根治愛滋病的方法,同時亦未有預防疫苗。雖然對於愛滋病,我們仍未能根治,但卻是可以治療的。若能及早發現及治療,現在是有多種藥物可以壓抑愛滋病病毒在體內繁殖,而且,大多數因愛滋病病毒感染而引起的機會性感染亦有藥物可防治。
愛滋病的預防
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